ОСОБЛИВОСТІ ЛІКУВАЛЬНО-РЕАБІЛІТАЦІЙНИХ ЗАХОДІВ У ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОМУ ПЕРІОДІ В ПАЦІЄНТІВ ІЗ ПЕРИТОНІТОМ НА ТЛІ ОЖИРІННЯ

Анотація

У статті розглядається питання щодо особливостей лікувально-реабілітаційних заходів в післяопераційному періоді у пацієнтів з перитонітом на тлі ожиріння на основі спостереження за такими хворими та аналізу відомих літературних джерел. Метою роботи є визначення основних особливостей лікувальних заходів, профілактики ускладнень та запровадження активних реабілітаційних заходів в післяопераційному періоді у пацієнтів з ожирінням, що перенесли оперативне втручання внаслідок захворювань органів черевної порожнини, які ускладнились перитонітом. Результати та методи. Матеріали статті базуються на основі спостереження за 468 пацієнтами з ожирінням, які знаходились на лікуванні в хірургічних клініках кафедри загальної хірургії Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова з 2003 по 2023 роки, по-поводу хірургічних захворювань органів черевної порожнини (у 97з них перебіг хвороб ускладнились перитонітом). В І групу увійшло 202 пацієнти (в т.ч. 51 з перитонітом), що лікувались з 2003 по 2012 роки, а в 2-гу групу – 266 (в т.ч. 46 з перитонітом), що лікувались з 2013 по 2023 роки. Завдяки вивченню причин особливостей розвитку, перебігу та ускладнень при операціях на органах черевної порожнини, що ускладнились перитонітом у людей з ожирінням та запровадженню нових сучасних технологій, зменшилась кількість усіх післяопераційних ускладнень з 54,90% (у 1-й групі) до 23,91% (у 2-й групі). Висновки. Основною причиною незадовільних результатів лікування та реабілітаційних заходів у пацієнтів 1 групи слід вважати не своєчасне звернення за медичною допомогою в лікувальний заклад завдяки замаскованому перебігу хвороб на тлі ожиріння, не розвинутість в той час інституту сімейної медицини та нестаток сучасного діагностично-лікувального обладнання у 2003-2012 роках. Вивчення особливостей розвитку, перебігу та діагностики гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини у осіб з ожирінням та запровадження відповідних лікувально-реабілітаційних заходів в післяопераційному періоді дало можливість покращити результати лікування огрядних пацієнтів у яких був діагностований перитоніт. Пацієнти з перитонітом, які страждають на ожиріння – це дуже важкий контингент, для лікування яких потрібно спеціально готувати та навчати медичний персонал.