ЗМІНИ ПОКАЗНИКІВ АСТЕНІЗАЦІЇ У ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ З НАСЛІДКАМИ КОНТУЗІЇ ГОЛОВНОГО МОЗКУ ПІД ВПЛИВОМ ПРОГРАМИ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ

Анотація

Актуальність. Наслідки черепно-мозкової травми у військовослужбовців супроводжуються зниженням фізичної працездатності, м’язової сили, розвитком астенічного синдрому та порушенням якості сну, що обмежує ефективність відновлення та потребує адаптації програм фізичної терапії .
Мета роботи. Оцінити ефективність комплексної програми фізичної терапії у військовослужбовців із наслідками легкої черепно-мозкової травми за показниками астенії.
Матеріали та методи. Обстежено 96 військовослужбовців. Основну групу (63 особи) розподілено на ОГ1 (32 – стандартна реабілітація) та ОГ2 (31 – комплексна програма фізичної терапії). Контрольну групу становили 33 умовно здорові особи. Програма фізичної терапії включала щоденні амбулаторні заняття протягом 4 тижнів і самостійні тренування протягом наступних 4 тижнів. Вона поєднувала аеробні та силові вправи, тренування рівноваги і координації, функціональні вправи з урахуванням професійних навичок, сенсомоторне тренування з використанням системи біологічного зворотного зв’язку MotionGuidance®, дихальні вправи, окуломоторні вправи, баланс-тренінг, а також прогресивну м’язову релаксацію за Джейкобсоном. Оцінювання включало велоергометрію, кистьову та станову динамометрію, шкали FSS, FAS та PSQI.
Результати дослідження. У пацієнтів із ЧМТ встановлено зниження порогової потужності до 2,33 Вт/кг та 2,41 Вт/кг порівняно з 3,42 Вт/кг у контролі. Сила кисті домінуючої руки становила 37,52 кг та 38,76 кг проти 50,03 кг, станова сила – 115,7 кг та 119,6 кг проти 144,6 кг. Після фізичної терапії в ОГ1 порогова потужність зросла до 2,60 Вт/кг, в ОГ2 – до 3,03 Вт/кг; сила кисті – до 42,09 кг і 48,19 кг відповідно; станова сила – до 122,8 кг і 132,2 кг. Показник FSS знизився з 6 до 5 балів в ОГ1 та до 4 балів в ОГ2; загальний бал FAS – з 39 до 32 балів та з 38 до 26 балів відповідно. Якість сну покращилась: PSQI зменшився з 18,51 до 13,62 бала в ОГ1 та до 9,78 бала в ОГ2.
Висновки. Розроблена комплексна програма фізичної терапії є ефективнішою за стандартну, оскільки забезпечує значніше покращення фізичної працездатності та м’язової сили, виражене зниження астенії та покращення якості сну у військовослужбовців із наслідками черепно-мозкової травми.