МЕДИКО-СОЦІАЛЬНЕ ЗНАЧЕННЯ ОСТЕОПОРОЗУ ТА ЙОГО УСКЛАДНЕННЯ НА ФОНІ КОРОНАВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.32782/pub.health.2024.2.4Ключові слова:
остеопороз, жінки, гіпокальцемія, дефіцит вітаміну D, COVID-19Анотація
Актуальність. Глобальна пандемія істотно впливає на здоров’я пацієнтів із хронічними неінфекційними захворюваннями, до яких належить остеопороз, тому для встановлення механізмів розвитку патологій кісток, асоційованих із COVID-19, потрібні подальші детальні дослідження з одночасним тривалим спостереженням за пацієнтами, які були інфіковані SARS-CoV-2. Мета роботи – визначити зміни показників мінерального обміну, асоційовані з COVID-19, оцінити їх вплив на зниження рівня кісткової маси й ризик розвитку остеопорозу. Матеріали та методи: основні клініко-лабораторні показники й рівень мінерального статусу в крові пацієнток із коронавірусною інфекцією в І добу госпіталізації. Результати дослідження. Показано, що в більшості пацієнток (24 з 30 осіб; 80%) при надходженні до стаціонару спостерігався дефіцит вітаміну D, про що свідчив низький (<20 нг/мл) показник 25(ОН) D. Також, згідно з даними рангового кореляційного аналізу, виявлена статистична тенденція до зворотного зв’язку між концентрацією сироваткового калію і фосфору й маркерами запалення, зокрема феритином і С-реактивним протеїном. Висновки. Своєчасне виявлення гіпокальціємії та дефіциту вітаміну D з проведенням подальшої медикаментозної корекції сприятиме в подальшому запобіганню патологічній утраті кісткової тканини, спричиненої інфекцією SARS-CoV-2, що дасть змогу знизити прояви остеопорозу.
Посилання
The recent challenges of highly contagious COVID-19, causing respiratory infections: Symptoms, diagnosis, transmission, possible vaccines, animal models, and immunotherapy / R.K. Mohapatra et al. Chem Biol Drug Des. 2020. Vol. 96 (5). P. 1187–1208. URL: https://www.doi.org/10.1111/cbdd.13761.
Long-term implications of COVID-19 on bone health: pathophysiology and therapeutics / L. Sapra et al. Inflamm. Res. 2022. Vol. 71. P. 1025–1040. URL: https://doi.org/10.1007/s00011-022-01616-9.
Tang J. COVID-19 Pandemic and Osteoporosis in Elderly Patients. Aging and disease. 2022. Vol. 13. № 4. P. 960–969. URL: https://doi.org/10.14336/AD.2021.1201.
Role of angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) in COVID-19 / W. Ni et al. Crit Care. 2020. Vol. 24 (1). P. 422. URL: https://doi.org/10.1186/s13054-020-03120-0.
Angiotensin II accelerates osteoporosis by activating osteoclasts / Н. Shimizu et al. FASEB J. 2008. Vol. 22(7). З. 2465–2475. URL: https://doi.org/10.1096/fj.07-098954.
Osteoclast-mediated bone loss observed in a COVID-19 mouse model / O.D. Awosanya et al. Bone. 2022. Vol. 154. p. 116227. URL: https://doi.org/10.1016/j.bone.2021.116227.
Організація надання медичної допомоги хворим на коронавірусну хворобу (COVID-19) : Наказ МОЗ України від 28 берез. 2020 р. № 722. Збірник нормат.-директ. док. з охорони здоров’я. 2020. № 4. С. 121–150.
Про затвердження протоколу «Надання медичної допомоги для лікування коронавірусної хвороби (COVID-19) : Наказ МОЗ України від 02 квіт. 2020 р. № 762. Збірник нормат.-директ. док. з охорони здоров’я. 2020. № 12. С. 37–59.
C-reactive protein, procalcitonin, D-dimer, and ferritin in severe coronavirus disease-2019: a meta-analysis / І. Huang et al. Ther Adv Respir Dis. 2020. Vol. 14. P. 1753466620937175. URL: https://doi.org/10.1177/1753466620937175.
Subramaniam S., Kothari H., Bosmann M. Tissue factor in COVID-19-associated coagulopathy. Thrombosis research. 2022. Vol. 220. Р. 35–47. URL: https://doi.org/10.1016/j.thromres.2022.09.025.
Liyanage G., Kaneshapillai A., Kanthasamy S. Serum Vitamin D Level and Risk of Community-Acquired Pneumonia: A Case-Control Study. Interdiscip Perspect Infect Dis. 2021. Vol. 2021. Р. 2157337. URL: https://doi.org/10.1155/2021/2157337.
Vitamin D deficiency is associated with IL-6 levels and monocyte activation in HIV-infected persons / М. Manion et al. PLoS ONE. 2017. Vol. 12. № 5. Р. e0175517. URL: https://doi.org/10.1371/journal.pone.01755172017.
Study of IL-6 and vitamin D3 in patients of pulmonary tuberculosis / S.M. Dalvi et al. Indian J Tuberc. 2019. Vol. 66. № 3. Р. 337–345. URL: https://doi.org/10.1016/j.ijtb.2018.05.018.
Vitamin D deficiency as a predictor of poor prognosis in patients with acute respiratory failure due to COVID-19 / G.E. Carpagnano et al. J Endocrinol Invest. 2021. Vol. 44. № 4. Р. 765–771. URL: https://doi.org/10.1007/s40618-020-01370-x.
