ДО ПИТАННЯ ОЦІНКИ ЕФЕКТИВНОСТІ РЕАБІЛІТАЦІЇ ПАЦІЄНТІВ З ХРОНІЧНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ РОТАТОРНОЇ МАНЖЕТИ ПЛЕЧОВОГО СУГЛОБА
DOI:
https://doi.org/10.32782/pub.health.2024.1.22Ключові слова:
хронічні захворювання ротаторної манжети плечового суглоба, біль у плечі, функціональні проблеми, реабілітація, міжнародна класифікація функціонування, обмеження життєдіяльності, функціональності та здоров'яАнотація
Актуальність. Хронічні захворювання ротаторної манжети, які супроводжуються болем у плечі, є широко поширеною патологією, що веде до обмеження професійної та повсякденної діяльності людини. Існує багато шкал, які можуть описати функцію верхньої кінцівки. Однак, до цього часу відсутня єдина думка щодо оцінки, виражена у клінічних рекомендаціях. Це значно ускладнює розуміння стану пацієнта після реабілітації. Мета..Оптимізація методичних підходів до оцінки ефективності реабілітації пацієнтів з хронічними захворюваннями ротаторної манжети плечового суглоба на основі Міжнародної класифікації функціонування (МКФ). Матеріали та методи. Для оцінки стану пацієнтів використано тест SPADI та візуально-аналогову шкалу (ВАШ), гоніометрію, рентгенографію, комп'ютерну томографію, ультразвукове дослідження (УЗД) та магнітно-резонансну томографію (МРТ). Проведено вибір набору різних категорій МКФ відповідної категорії доменів. Результати. Авторами відібрано категорії МКФ пацієнтів із хронічними захворюваннями ротаторної манжети з обмеженням рухливості у плечовому суглобі та больовим синдромом. Описані проблеми для кожної складової МКФ: структури організму – за 6 категоріями, функції організму – 6 категорій, активності та участі – 25 категорій. Показано принципи кодування за складовими «активність та участь – мобільність, самообслуговування». У процесі реабілітації біль зменшився з 4–6 балів до 2–3 балів, збільшився обсяг рухів на 30–40 %, категорії активності та участі за кодами МКФ змінилися від помірних до легких проблем, що значно знизило проблеми функціональності та покращило якість життя пацієнтів. Висновок. Застосування МКФ дозволяє формувати єдиний підхід до оцінки стану здоров'я пацієнта на різних етапах реабілітації хронічних захворювань плечового суглоба для обґрунтування різних методів фізичної терапії та реабілітаційної медицини.
Посилання
World Report on Disability 2011. World Health Organization. The World Bank. 2011. Accessed23.06.2016. Availableat:http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/report.pdf?ua=1
Law of Ukraine on rehabilitation in the field of health care. Article 8 https://urst.com.ua/pro_reabilitatsiyu_u_sferi_okhorony_zdorovya/st-8
International classification of functioning, limitations of life activity and health. Geneva: WHO; 2001.
Rauch A, Cieza A, Stucki G. How to apply the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for rehabilitation management in clinical practice. Eur. J. Phys. Rehabil. Med. 2008. V. 44(3). P. 329–342.
What Are the Most Important Problems in Functioning Among Patients With Shoulder Pain? An Analysis of the Patient-Specific Functional Scale. Y. Røe et al. Phys. Ther. 2021. V. 101(9). doi: 10.1093/ptj/pzab141
Godeau D., Fadel M., Descatha A. Factors associated with limitations in daily life and at work in a population with shoulder pain. BMC Musculoskelet. Disord. 2022. V. 23(1). doi: 10.1186/s12891-022-05638-6.
Adolfsson M., Malmqvist J., Pless M., Granlund M. Identifying child functioning from an ICF-CY perspective: everyday life situations explored in measures of participation. Disabil. Rehabil. 2011. V. 33(13–14). P. 1230–1244. doi: 10.3109/09638288.2010.526163
A population survey in Italy based on the ICF classification: recognizing persons with severe disability. M. Leonardi et al. Scientific World Journal. 2012. 189097. doi: 10.1100/2012/189097.