МУЛЬТИКОМПОНЕНТНІ ПРОГРАМИ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ ЯК ЕФЕКТИВНИЙ ІНСТРУМЕНТ ПРОФІЛАКТИКИ ПАДІНЬ У ОСІБ ПОХИЛОГО ВІКУ: СИСТЕМАТИЧНИЙ ОГЛЯД
DOI:
https://doi.org/10.32782/pub.health.2026.1.21Ключові слова:
похилий вік, падіння, стареча астенія, порушення рівноваги, саркопенія, вікові зміниАнотація
Актуальність. За сучасними даними ВООЗ старіння населення є однією з провідних демографічних тенденцій сучасного світу. Процеси старіння супроводжуються зниженням адаптаційних можливостей організму, що проявляється у зменшенні фізичної витривалості, уповільненні реакцій та погіршенні здатності підтримувати рівновагу. Це підвищує ризик падінь, які є однією з найпоширеніших причин травматизму, втрати самостійності та погіршення якості життя людей похилого віку. Проблема профілактики падінь залишається актуальною та привертає увагу фахівців у сфері медицини, реабілітації та громадського здоров’я. Регулярні фізичні вправи покращують функціональний стан, зміцнюють м’язи та рівновагу, сприяючи зменшенню ризику падінь. Сучасні протоколи базуються на скринінгу ризику, комплексному оцінюванні та мультидисциплінарному підході з провідною роллю фізичної терапії.
Мета роботи – аналіз сучасних даних щодо ефективного впливу фізичної терапії з використанням силових і координаційних вправ на осіб похилого віку, на зниження ризику падінь в анамнезі.
Матеріали та методи. Дослідження базується на аналізі сучасних літературних джерел відкритого доступу з метою узагальнення даних щодо фізичної терапії осіб похилого віку у профілактиці падінь. Проаналізовано публікації з баз даних PubMed, Scopus, Web of Science та Google Scholar за останні 10 років із пріоритетом систематичних оглядів, метааналізів і рандомізованих контрольованих досліджень.
Результати дослідження. Отримані результати свідчать, що мультикомпонентні програми фізичної терапії, які поєднують силові вправи та тренування рівноваги, ефективно підвищують м’язову силу, покращують постуральний контроль і знижують ризик падінь, що обґрунтовує їх застосування для підтримки функціональної незалежності осіб похилого віку.
Висновки. Падіння у осіб похилого віку мають багатофакторний характер і пов’язані з віковими змінами, хронічними захворюваннями, зниженням м’язової сили, порушенням рівноваги та когнітивних функцій. Фізична терапія є ефективним засобом профілактики, оскільки покращує постуральний контроль і координацію. Найбільш ефективними є мультикомпонентні програми, що поєднують силові вправи та тренування рівноваги. Важливим є індивідуальний підхід до їх призначення, що підтверджує доцільність їх використання для підтримки функціональної незалежності та якості життя осіб похилого віку.
Посилання
World Health Organization. Measuring the progress and impact of the UN Decade of Healthy Ageing (2021–2030): framework and indicators recommended by WHO technical advisory group. Geneva: WHO, 2021. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240104181 .
Da Silva R. R., Santos M. F. The role of physical therapy in the prevention of falls among older adults: integrative review. Research, Society and Development. 2025. Vol. 14, No. 1. https://doi.org/10.33448/rsd-v14i2.50083 .
Sadaqa M., Németh Z., Makai A., Prémusz V., Hock M.: Effectiveness of exercise interventions on fall prevention in ambulatory community-dwelling older adults: a systematic review with narrative synthesis. Frontiers in Public Health. 2023. Vol. 11. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1209319 .
Лазарєва О., Шевчук Ю. Фактори ризику падінь у розробленні стратегій втручань ерготерапевта для осіб похилого та старечого віку. Спортивна медицина, фізична терапія та ерготерапія. 2021. № 2. С. 127–132. https://doi.org/10.32652/spmed.2021.2.127-132 .
Lord S. R., Sturnieks D. L. The physiology of falling: assessment and prevention strategies for older people. Journal of Science and Medicine in Sport. 2005. Vol. 8, No. 1. P. 35–42. https://doi.org/10.1016/S1440- 2440(05)80022-2.
Guizelini P. C., de Aguiar R. A., Denadai B. S., Caputo F., Greco C. C. Effect of resistance training on muscle strength and rate of force development in healthy older adults: a systematic review and meta- analysis. Experimental Gerontology. 2018. Vol. 102. P. 51–58. https://doi.org/10.1016/j.exger.2017.11.020 .
Sherrington C., Tiedemann A., Fairhall N., Close J. C. T., Lord S. R. Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2 .
Montero-Odasso M., van der Velde N., Martin F. C., Petrovic M., Tan M. P., Ryg J., Aguilar-Navarro S., Alexander N. B., Becker C., Blain H., Bourdel-Marchasson I., Cameron I. D., Close J. C. T., Duque G., Ganz D. A., Gómez F., Hausdorff J. M., Kenny R. A., Lamb S. E., Logan P. A., Lord S. R., Mallet L., Marsh D., Milisen K., Parker S. G., Pieruccini-Faria F., Roux C., Szczerbińska K., Todd C. J., Woo J., Zijlstra G. A. R. World guidelines for falls prevention and management for older adults: a global initiative. Age and Ageing. 2022. Vol. 51, No. 9. https://doi.org/10.1093/ageing/afac205 .
National Institute for Health and Care Excellence. NICE guidance. URL: https://www.nice.org.uk/guidance.
Centers for Disease Control and Prevention. CDC. URL: https://www.cdc.gov/ .
Hancock M. J. Appraisal of clinical practice guideline: interventions to prevent falls in community-dwelling older adults: U.S. Preventive Services Task Force
recommendation statement. Journal of Physiotherapy. 2019. Vol. 65, No. 2. P. 112. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2019.01.001 .
Centers for Disease Control and Prevention. About Physical Activity. URL:
https://www.cdc.gov/physicalactivity .
Guirguis-Blake J. M., Michael Y. L., Perdue L. A., Coppola E. L., Beil T. L. Interventions to prevent falls in older adults. JAMA. 2024. https://doi.org/10.1001/jama.2024.4166 .
Liu-Ambrose T., Khan K. M., Eng J. J., Janssen P. A., Lord S. R., McKay H. A. Falls-related self-efficacy is independently associated with balance and mobility in older women with low bone mass. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences. 2006. Vol. 61, No. 8. P. 832–838. https://doi.org/10.1093/gerona/61.8.832 .
Sherrington C., Fairhall N. J., Wallbank G. K., Tiedemann A., Michaleff Z. A., Howard K., Clemson L., Hopewell S., Lamb S. E. Evidence on physical activity and falls prevention for people aged 65+ years: systematic review to inform the WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2020. Vol. 17, No. 1. https://doi.org/10.1186/s12966-020-01041-3 .
Коваль Н. П. Визначення ефективності програми фізичної терапії для
пацієнтів похилого віку з метаболічним синдромом та старечою астенією за динамікою соматометричних показників. Art of Medicine. 2021. № 1(17). С. 45–51.
Thomas E., Battaglia G., Patti A., Brusa J., Leonardi V., Palma A., Bellafiore M. Physical activity programs for balance and fall prevention in elderly. Medicine. 2019. Vol. 98, No. 27. P. e16218. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000016218 .
Choudhary P. K., Choudhary S., Saha S., Katanić B., İlbak İ., Tornóczky G. J. Effectiveness of balance- and strength-based exercise interventions for fall prevention in community-dwelling older adults: a systematic review of randomized controlled trials. Life. 2025. Vol. 16, No. 1. P. 41. https://doi.org/10.3390/life16010041
Persch L. N., Ugrinowitsch C., Pereira G., Rodacki A. L. F. Strength training improves fall-related gait kinematics in the elderly: a randomized controlled trial. Clinical Biomechanics. 2009. Vol. 24, No. 10. P. 819–825. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2009.07.012 .
Dunsky A. The effect of balance and coordination exercises on quality of life in older adults: a mini-review. Frontiers in Aging Neuroscience. 2019. Vol. 11. https://doi.org/10.3389/fnagi.2019.00318 .
Gouveia B. R., Gouveia E. R., Ihle A., Jardim H. G., Martins M. M., Freitas D. L. F., Kliegel M.The effect of the ProBalance Programme on health-related quality of life of community-dwelling older adults: a randomised controlled trial. Archives of Gerontology and Geriatrics. 2018. Vol. 74. P. 26–31. https://doi.org/10.1016/j.archger.2017.08.012 .
Halvarsson A., Dohrn I.-M., Ståhle A. Taking balance training for older adults one step further: the rationale for and a description of a proven balance training programme. Clinical Rehabilitation. 2014. Vol. 29, No. 5. P. 417–425. https://doi.org/10.1177/0269215514546770 .
Dunsky A., Zeev A., Netz Y. Balance performance is task specific in older
adults. BioMed Research International. 2017. Vol. 2017. P. 1–7. https://doi.org/10.1155/2017/6987017 .
Papalia G. F., Papalia R., Diaz Balzani L. A., Torre G., Zampogna B., Vasta S., Fossati C., Alifano A. M., Denaro V. The effects of physical exercise on balance and prevention of falls in older people: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Medicine. 2020. Vol. 9, No. 8. P. 2595. https://doi.org/10.3390/jcm9082595
Zhong Y.-J., Meng Q., Su C.-H. Mechanism-driven strategies for reducing fall risk in the elderly: a multidisciplinary review of exercise interventions. Healthcare. 2024. Vol. 12, No. 23. P. 2394. https://doi.org/10.3390/healthcare12232394.
Koval N. P., Aravitska M. G. Effect of physical therapy on fall-risk and
physical status in older adults with frailty and metabolic syndrome. Ukrainian Journal of Medicine, Biology and Sport. 2020. Vol. 5, No. 6. P. 282–291. https://doi.org/10.26693/jmbs05.06.282 .
Iwamoto J., Suzuki H., Tanaka K., Kumakubo T., Hirabayashi H., Miyazaki Y., Sato Y., Takeda T., Matsumoto H. Preventative effect of exercise against falls in the elderly: a randomized controlled trial. Osteoporosis International. 2009. Vol. 20, No. 7. P. 1233–1240. https://doi.org/10.1007/s00198-008-0794-9 .
Sun M., Min L., Xu N., Huang L., Li X.The effect of exercise intervention on reducing the fall risk in older adults: a meta-analysis of randomized controlled trials. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021. Vol. 18, No. 23. P. 12562. https://doi.org/10.3390/ijerph182312562 .
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
